网状结构

网状结构（英语：reticular formation）又称网状系统[2]，是在中枢神经系统中，一系列介于脊髓上端到丘脑之间，由白质和灰质交织形成的弥散性神经网络。其涉及延髓中央、脑桥被盖、中脑、下丘脑等多个部位，大部分位于脑干内。
网状结构内除了有多个界限清楚且功能明确的神经细胞核团、神经纤维束外，另有散在分布的神经元群及纵横交错的神经纤维，它们共同形成一组复杂网络。网状结构内的神经细胞形状也很复杂，大小不等，轴突较长，侧枝较多。其功能涉及觉醒/睡眠循环，以及肌肉张力、心脏反射，并可以过滤进入的刺激以区分无关的背景刺激；因此网状结构对于高等生物控制一些身体基本功能是必须的，并且是脑部系统发生学上最老的部分之一。
网状结构的神经元，特别是上升网状激活系统的神经元，在维持行为唤醒和意识方面发挥着至关重要的作用。网状结构的总体功能是调节和前运动，涉及躯体运动控制、心血管控制、疼痛调节、睡眠和意识以及习惯化。调节功能主要存在于网状结构的喙部，而运动前功能则位于更多尾部区域的神经元中。
网状结构分为三列：中缝核（中缝核）、巨细胞网状核（内侧区）和小细胞网状核（外侧区）。中缝核是合成神经递质血清素的地方，在情绪调节中起着重要作用。巨细胞核参与运动协调。小细胞核调节呼气。
网状结构对于控制高等生物的一些基本功能至关重要，并且是系统发育上最古老的大脑部分之一。
脑干网状系统是一系列位于脑干内互相连结的神经核。脑干内除了有多个界限清楚且功能明确的神经细胞核团、神经纤维束外，其余散在分布的神经元群加上纵横交错的神经纤维，位于脑干核心的一组复杂网络，即为脑干网状结构。

结构、
脑桥下部的横截面显示标记为 #9 的脑桥网状结构人类的网状结构由近 100 个脑核组成，并包含许多前脑、脑干和小脑等区域的投射。网状丘脑投射纤维、弥漫性丘脑皮质投射、上行胆碱能投射、下行非胆碱能投射和下行网状脊髓投射。网状结构还包含两个主要的神经子系统，即上升网状激活系统和下降网状脊髓束，它们介导不同的认知和生理过程。它在矢状面和冠状面均已被功能性劈裂。
传统上，网状核分为三列：

• 在中柱 - 中缝核
• 在中间柱 - 巨细胞核（因为细胞尺寸较大）
• 在侧柱中 - 细细胞核（因为细胞尺寸较小）
  

最初的功能分化是尾侧和喙侧的划分。这是基于这样的观察：吻侧网状结构的损伤会引起猫脑的睡眠过度。相反，网状结构尾部的病变会导致猫失眠。这项研究得出了尾部抑制网状结构的头端部分的想法。
矢状划分揭示了更多形态学差异。中缝核在网状结构的中间形成一个脊，并且直接到其外围，有一个称为内侧网状结构的部分。内侧射频较大，具有长的上升和下降纤维，并被外侧网状结构包围。外侧射频靠近脑神经的运动核，主要介导其功能。
内侧和外侧网状结构内侧网状结构和外侧网状结构是边界不明确的两列核，它们将投射穿过髓质并进入中脑。细胞核可以根据功能、细胞类型以及传出或传入神经的投射来区分。从中脑头端向尾部移动，在脑桥头端和中脑的位置，内侧 RF 变得不那么突出，而外侧 RF 变得更加突出。
存在于内侧网状结构两侧的是其外侧表亲，在延髓头端和脑桥尾部尤其明显。脑神经从这个区域发出，包括非常重要的迷走神经。外侧射频以其神经节和脑神经周围的中间神经元区域而闻名，这些神经元用于调节其特有的反射和功能。
功能网状结构由 100 多个小型神经网络组成，具有多种功能，包括：

• 躯体运动控制——一些运动神经元将轴突发送到网状形成核，产生脊髓的网状脊髓束。这些束的作用是维持音调、平衡和姿势 – 尤其是在身体动作时。网状结构还将眼睛和耳朵的信号传递给小脑，以便小脑可以在运动协调中整合视觉、听觉和前庭刺激。其他运动核包括凝视中心（使眼睛能够跟踪和注视物体）和中央模式发生器（产生呼吸和吞咽的节律信号）。
• 心血管控制——网状结构包括延髓的心脏和血管运动中心。
• 疼痛调节——网状结构是下半身疼痛信号到达大脑皮层的一种方式。它也是下行镇痛通路的起源。这些通路中的神经纤维在脊髓中发挥作用，阻止某些疼痛信号向大脑的传递。
• 睡眠和意识——网状结构对丘脑和大脑皮层有投射，使其能够对哪些感觉信号到达大脑并引起我们的意识注意施加一定的控制。它在警觉和睡眠等意识状态中发挥着核心作用。网状结构损伤可导致不可逆的昏迷。
• 习惯化——这是大脑学会忽略重复的、无意义的刺激，同时对他人保持敏感的过程。一个很好的例子是，一个人可以在大城市的喧闹交通中睡觉，但会因警报声或婴儿哭声而立即被吵醒。调节大脑皮层活动的网状形成核是上行网状激活系统的一部分。
  

主要子系统上行网状激活系统


上升网状激活系统。网状结构在中心附近标记。上行网状激活系统（ARAS）也称网状激活系统（RAS），是脊椎动物大脑中一组相互连接的核团，负责调节觉醒和睡眠-觉醒转换。 ARAS是网状结构的一部分，主要由丘脑中的各种核团和一些多巴胺能、去甲肾上腺素能、血清素能、组胺能、胆碱能和谷氨酸能脑核团组成。
ARAS 的结构ARAS 由多个神经回路组成，通过穿过丘脑和下丘脑的不同通路将后中脑和前脑桥的背侧部分连接到大脑皮层。 [3] [4] [5] ARAS 是不同核团的集合——上脑干、脑桥、延髓和下丘脑后部每侧都有 20 多个核团。这些神经元释放的神经递质包括多巴胺、去甲肾上腺素、血清素、组胺、乙酰胆碱和谷氨酸。 [3] [6] [4] [5]它们通过直接轴突投射和丘脑中继的间接投射来施加皮质影响。 [4] [5] [7]
丘脑通路主要由脑桥被盖中的胆碱能神经元组成，而下丘脑通路主要由释放单胺神经递质（即多巴胺、去甲肾上腺素、血清素和组胺）的神经元组成。 [3] [6] ARAS 中释放谷氨酸的神经元相对于单胺能和胆碱能神经元的发现要晚得多。 [8] ARAS 的谷氨酸能成分包括下丘脑的一个核和多个脑干核。 [4] [8] [9]下丘脑外侧的食欲素神经元支配上行网状激活系统的每个组成部分并协调整个系统内的活动。 [5] [10] [11]
上行网状激活系统的关键组成部分[td]

细胞核类型	介导觉醒的相应核	来源
多巴胺能 细胞核	腹侧被盖区 黑质致密部	[3] [6] [4] [5]
去甲肾上腺素能 细胞核	蓝斑 相关去甲肾上腺素能脑干核	[3] [6] [5]
血清素能 细胞核	中缝背核 中缝核	[3] [6] [5]
组胺能 细胞核	结节乳头核	[3] [6] [12]
胆碱能 细胞核	前脑胆碱能核 桥脑被盖核：外侧背核和桥脚被盖核	[3] [4] [5] [8]
谷氨酸能 细胞核	脑干核：臂旁核、前蓝核、桥脚被盖核 下丘脑核团：乳头上核	[4] [5] [8] [9] [12] [13]
丘脑 细胞核	丘脑网状核 层内核，包括中心正中核	[3] [4] [14]

ARAS 由进化上古老的大脑区域组成，这些区域对于动物的生存至关重要，并在逆境期间受到保护，例如在托塞尔反射（又名“动物催眠”）的抑制时期。 [A] [16]上行网状激活系统，将神经调节投射发送到皮层 - 主要连接到前额叶皮层。 [17]与皮质运动区域的连接似乎较低。 [17]
ARAS 的职能意识上行网状激活系统是意识状态的重要促成因素。 [7]上升系统被认为有助于以皮质和行为唤醒为特征的觉醒。 [18]
调节睡眠-觉醒转换更多信息：睡眠神经科学
ARAS 的主要功能是修改和增强丘脑和皮质功能，从而导致脑电图(EEG) 不同步。 [B] [20] [21]清醒和睡眠期间大脑的电活动存在明显差异：低电压快速突发脑电波（EEG 去同步）与清醒和快速眼动睡眠（电生理学上相似）相关）；在非快速眼动睡眠期间会发现高压慢波。一般来说，当丘脑中继神经元处于突发模式时，脑电图是同步的，而当它们处于强直模式时，脑电图是不同步的。 [21]刺激 ARAS 通过抑制慢皮质波（0.3-1 Hz）， δ波（1–4 Hz）和主轴波振荡（11–14 Hz）并通过提升伽玛波段（20–40 Hz）振荡。 [10]
从深度睡眠状态到清醒状态的生理变化是可逆的，并由 ARAS 介导。 [22]下丘脑的腹外侧视前核(VLPO) 抑制负责清醒状态的神经回路，VLPO 激活有助于睡眠开始。 [23]在睡眠期间，ARAS 中的神经元的放电率会低得多；相反，他们在清醒状态下的活动水平会更高。 [24]为了使大脑能够睡眠，必须通过抑制 ARAS 来减少到达皮质的上行传入活动。 [22]
注意力ARAS 还有助于调节从放松的清醒状态到高度注意力状态的转变。 [14]在需要提高警觉性和注意力的任务期间，中脑网状结构（MRF）和丘脑层内核的区域血流量增加（可能表明神经元活动增加）。
ARAS 的临床意义脑干ARAS 核团的肿块病变可导致意识水平的严重改变（例如昏迷）。 [25]中脑网状结构的双侧损伤可能导致昏迷或死亡。 [26]
直接电刺激 ARAS 会在猫中产生疼痛反应，并引发人类对疼痛的口头报告。[来源请求]</link>[需要引用]猫的上行网状结构激活会导致瞳孔散大， [27]这可能是由于长期疼痛引起的。这些结果表明 ARAS 回路与生理疼痛通路之间存在某种关系。 [27]
病理学ARAS 的一些病理可能归因于年龄，因为随着年龄的增长，ARAS 的反应性似乎普遍下降。 [28]电耦合[C]的变化被认为可以解释 ARAS 活动的一些变化：如果耦合下调，则高频同步（伽马带）也会相应减少。相反，上调的电耦合会增加快节奏的同步，从而导致觉醒和快速眼动睡眠驱动力的增加。 [30]具体来说，ARAS 的破坏与以下疾病有关：

• 发作性睡病：沿桥脚(PPT/PPN)/背侧被盖(LDT) 核的病变与发作性睡病有关。 [31] PPN 输出显着下调，食欲素肽减少，导致白天过度嗜睡，这是这种疾病的特征。 [10]
• 进行性核上性麻痹(PSP) ：一氧化二氮信号传导功能障碍与 PSP 的发生有关。 [32]
• 帕金森病：快速眼动睡眠障碍在帕金森病中很常见。它主要是一种多巴胺能疾病，但胆碱能核也被耗尽。 ARAS 的退化在疾病过程的早期就开始了。 [31]
  

发育影响有几个潜在因素可能会对上行网状激活系统的发育产生不利影响：

• 早产： [33]无论出生体重或妊娠周数如何，早产都会对整个发育过程中的前注意（觉醒和睡眠-觉醒异常）、注意（反应时间和感觉门控）和皮质机制产生持续的有害影响。
• 怀孕期间吸烟： [34]众所周知，产前接触香烟烟雾会导致人类持久的觉醒、注意力和认知缺陷。这种暴露可诱导桥脚核(PPN) 细胞上α4β2 烟碱受体的上调，导致强直活性、静息膜电位和超极化激活的阳离子电流增加。 PPN 神经元内在膜特性的这些主要干扰导致觉醒和感觉门控缺陷水平增加（表现为对重复听觉刺激的习惯程度减少）。据推测，这些生理变化可能会加剧以后生活中的注意力失调。
  

网状脊髓下降束


脊髓束 - 网状脊髓束以红色标记，靠近图中左侧中心网状脊髓束，也称为下降或前网状脊髓束，是锥体外系运动束，从网状结构下降[35]分为两条束，作用于供应躯干和近端肢体屈肌和伸肌的运动神经元。网状脊髓束主要参与运动和姿势控制，尽管它们也具有其他功能。 [36]下降网状脊髓束是通往脊髓的肌肉骨骼活动的四个主要皮质通路之一。网状脊髓束与其他三个通路一起协调运动控制，包括精细的操作。 [35]这四个通路可以分为两个主要系统通路——内侧系统和外侧系统。内侧系统包括网状脊髓通路和前庭脊髓通路，该系统提供姿势控制。皮质脊髓束和红核脊髓束通路属于侧向系统，提供对运动的精细控制。 [35]
内侧束和外侧束该下降束分为两部分，内侧（或脑桥）和外侧（或髓质）网状脊髓束（MRST 和 LRST）。

• 内侧网状脊髓束负责兴奋反重力伸肌。该束的纤维源自尾部桥脑网状核和口腔桥脑网状核，并投射到脊髓的第七层和第八层。
• 外侧网状脊髓束负责抑制兴奋性轴向伸肌的运动。它还负责自动呼吸。该束的纤维来自髓质网状结构，大部分来自巨细胞核，并沿侧柱前部的脊髓长度下降。该束大部分终止于第七层，一些纤维终止于脊髓的第九层。
  

向相反方向传递信息的上升感觉束被称为脊髓网状束。
网状脊髓束的功能

• 整合来自运动系统的信息以协调运动和姿势的自动运动
• 促进和抑制随意运动；影响肌张力
• 调节自主神经功能
• 调节疼痛冲动
• 影响丘脑外侧膝状核的血流。 [37]
  

网状脊髓束的临床意义网状脊髓束提供了下丘脑控制交感胸腰椎流出和副交感骶骨流出的通路。[来源请求]</link>[需要引用]
两个主要的下行系统将信号从脑干和小脑传送到脊髓，可以触发平衡和定向的自动姿势反应：来自前庭核的前庭脊髓束和来自脑桥和延髓的网状脊髓束。这些束的损伤会导致严重的共济失调和姿势不稳定。 [38]
脑干的物理或血管损伤，断开红核（中脑）和前庭核（脑桥）的连接，可能会导致去大脑强直，其神经系统症状是肌张力增加和牵张反射过度活跃。为了应对令人震惊或痛苦的刺激，手臂和腿都会伸展并向内转动。其原因是外侧前庭脊髓束和网状脊髓束的强直活动刺激伸肌运动神经元，而不受红核脊髓束的抑制。 [39]
红核水平以上的脑干损伤可能会导致皮质僵硬。当受到惊吓或疼痛的刺激时，手臂会弯曲，腿会伸展。原因是红核通过红核脊髓束抵消了来自外侧前庭脊髓束和网状脊髓束的伸肌运动神经元的兴奋。由于红核脊髓束仅延伸至颈脊髓，因此它主要通过兴奋屈肌和抑制伸肌来作用于手臂，而不是腿部。 [39]
历史“网状结构”一词是由Otto Deiters在 19 世纪末创造的，与Ramon y Cajal的神经元学说不谋而合。艾伦·霍布森（Allan Hobson）在他的《重新审视网状结构》一书中指出，这个名字是神经科学中聚合场论衰落时代的词源遗迹。 “网状结构”一词的意思是“网状结构”，乍一看就是网状结构的样子。它被描述为要么太复杂而无法研究，要么是大脑的未分化部分，根本没有组织。埃里克·坎德尔（Eric Kandel）将网状结构描述为以与脊髓中间灰质类似的方式组织。这种混乱、松散且复杂的组织形式使得许多研究人员无法进一步研究大脑的这一特定区域。[来源请求]</link>[需要引用]这些细胞缺乏清晰的神经节边界，但具有清晰的功能组织和不同的细胞类型。除了泛泛而谈之外，“网状结构”一词已很少使用。现代科学家通常指的是构成网状结构的单个核。[来源请求]</link>
Moruzzi和Magoun于 1949 年首次研究了调节大脑睡眠-觉醒机制的神经成分。生理学家提出，大脑深处的某些结构控制着精神的觉醒和警觉性。 [20]人们曾认为，觉醒仅取决于大脑皮层对传入（感觉）刺激的直接接收。
由于直接对大脑进行电刺激可以模拟皮层电中继，马古恩利用这一原理在猫脑干的两个不同区域上演示了如何从睡眠中醒来。他首先刺激了上升的躯体和听觉路径；第二，一系列“从下脑干的网状结构通过中脑被盖、底丘脑和下丘脑到达内囊的上行中继”。 [40]后者特别令人感兴趣，因为这一系列中继不对应于任何已知的觉醒信号转导解剖通路，并被创造为上升网状激活系统（ARAS）。
接下来，通过在中脑前部的内侧和外侧部分放置损伤来评估这个新发现的中继系统的重要性。 ARAS 中脑中断的猫进入深度睡眠并显示出相应的脑电波。以另一种方式，上行听觉和躯体通路受到类似干扰的猫表现出正常的睡眠和觉醒，并且可以通过物理刺激唤醒。因为这些外部刺激在到达皮层的途中会被中断所阻碍，这表明上行传输必须通过新发现的 ARAS。
最后，马贡记录了脑干内侧部分的电位，发现听觉刺激直接激发了网状激活系统的部分区域。此外，坐骨神经的单次电击刺激也激活了内侧网状结构、下丘脑和丘脑。 ARAS 的兴奋不依赖于通过小脑回路的进一步信号传播，因为在去小脑和去皮后获得了相同的结果。研究人员提出，中脑网状结构周围的一列细胞接收来自脑干所有上升束的输入，并将这些传入信号传递到皮质，从而调节觉醒。

脑干

脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓、脑桥和小脑之间有第四脑室。

脑干（brainstem）位于大脑下方，是脊髓和间脑之间，是中枢神经系统的较小部分，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。延髓部分下连脊髓。

脑干是脊髓向上延伸的部分,其下端与脊髓相连，上端与大脑相接。脑干自下而上可分为延髓、脑桥和中脑。

上面脑神经。脑干内的白质由上、下行的传导束，以及脑干各部所发出的神经纤维所构成。是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路。脑干内的灰质分散成大小不等的灰质块，叫“神经核”。神经核与接受外围的传入冲动和传出冲动支配器官的活动，以及上行下行传导束的传导有关。此外，在延髓和脑桥里有调节心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢。若这些中枢受损伤，将引起心搏、血压的严重障碍，甚至危及生命。

延髓尾端在枕骨大孔处与脊髓接续，中脑头端与间脑相接。延髓和脑桥恰卧于颅底的斜坡上。

脑干的功能主要是维持个体生命。包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能，均与脑干有关。

经由脊髓传至脑的神经冲动，呈交叉方式进入。即左传右再入脑，右同理。

1

脑干的外形

（1）腹侧面：

延髓：前正中裂、锥体、锥体交叉。

延髓脑桥沟

脑桥：脑桥基底部、基底沟

中脑：大脑脚、脚间窝

脑干腹侧面

在延髓的正中裂处，有左右交叉的纤维，称锥体交叉，是延髓和脊髓的分界。正中裂的两侧纵行的隆起，为皮质脊髓束（或锥体束）所构成的锥体。脑桥的下端以桥延沟与延髓分界，上端与中脑的大脑脚相接。

1．延髓的外形：枕骨大孔至延髓脑桥沟之间。有锥体、锥体交叉、橄榄、舌下神经根、舌咽神经、迷走神经、副神经。

2．脑桥的外形：有脑桥基底部、脑桥基底沟、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角。

3．中脑的外形：以视束与间脑分界，有大脑脚、脚间窝、动眼神经。

（2）背侧面：

延髓：薄束结节和楔束结节。两者的深面有薄束核、楔束核。延髓背面上部与脑桥共同形成菱形窝，构成第四脑室底。

中脑：上丘和下丘，分别是视觉反射和听觉反射中枢。

脑干背侧面

延髓可分为上、下两段。下段称为闭合部，其室腔为脊髓中央管的延续，正中沟的两侧为薄束结节和楔束结节，其中分别隐有薄束核与楔束核。脑桥的背面构成第四脑室底的上半部。在第四脑室底具有横行的髓纹，是延髓和脑桥的分界标志。

1．延髓和脑桥：有第四脑室底、菱脑峡、左右小脑上脚、前后髓帆、滑车神经

2．菱形窝：是第四脑室底。菱形窝下界：薄束、楔束结节、小脑下脚。上界：小脑上脚。两侧角：第四脑室外侧隐窝。髓纹、界沟、内侧隆起、面神经丘、蓝斑、外侧区、前庭区、听结节、舌下神经三角、迷走神经三角。

3．中脑的外形：顶盖、上下丘、上下丘臂。

2

脑干的内部结构  

脑干内部有神经核，上、下行纤维束和网状结构。

（1）神经核：

脑神经运动核

▼▼

脑神经运动核

▼▼

（2）上、下行纤维束

1）上行纤维束：

①内侧丘系传导对侧躯干及肢体的意识性本体觉和精细触觉的冲动。

②脊髓丘系传导对侧躯干和肢体的痛、温、触、压觉的冲动。

③三叉丘系传导对侧头面部的痛、温、触、压觉的冲动。

2）下行纤维束：

①皮质脊髓束管理躯干及对侧肢体骨骼肌的随意运动。②皮质核束管理头面部骨骼肌、对侧睑裂以下的表情肌和对侧舌肌。

（3）网状结构

3 ：脑干的功能

（1）传导功能。

（2）反射功能：延髓内有呼吸中枢和心血管活动中枢，合称“生命中枢”。

（3）网状结构的功能：主要调节内脏活动；对睡眠、觉醒和意识状态进行调节。

大脑区域分布

大脑区域分布图

大脑解剖图

人脑由大脑、小脑、间脑、脑干组成。其中：大脑是中枢神经系统的最高级部分，也是脑的主要部分。分为左右两个大脑半球，二者由神经纤维构成的胼胝体相连。

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人脑的构造，主要包括脑干、小脑与前脑三部分。

脑干

脑干（brainstem）上承大脑半球，下连脊髓，呈不规则的柱状形。经由脊髓传至脑的神经冲动，呈交叉方式进入：来自脊髓右边的冲动，先传至脑干的左边，然后再送入大脑；来自脊髓左边者，先送入脑干的右边，再传到大脑。脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。

脑干包括延脑、桥脑和中脑。脑干是脊髓向上延伸的部分，其下端与脊髓相连 上端与大脑相接。脑干自上而下可分为延脑、桥脑、中脑。

延脑（medulla）延髓居于脑的最下部，与脊髓相连，在脊髓上方，背覆盖着小脑，是一个狭长的结构，全长4里米左右。延脑和有机体的基本生命活动有密切关系，主要功能为控制呼吸、心跳、消化、排泄、肠胃等活动，因而又叫做“生命中枢”。

桥脑（pons）脑桥位于中脑与延髓之间。脑桥的白质神经纤维，通到小脑皮质，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能，对人的睡眠具有调节和控制的作用。

中脑（midbrain）中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动，均受中脑的控制。在人脑的发育和进化过程中，中脑保留简单的结构形式。第四脑室在此处已缩窄成细管称中脑水管，管的后方称顶盖，包括上丘和下丘，合称四叠体。管的腹侧是大脑脚，每侧大脑脚又被斜位的黑质分为背侧的被盖和腹侧的脚底。中脑重要的核团除上丘、下丘和黑质外，还有红核、动眼神经核和滑车神经核。从横
切面看，中脑可分成三个部分:①中央灰质:指环绕大脑导水管的灰质，
腹则有动眼神经核
和滑车神经核，两侧有三叉神经中脑核，分别支配眼球、而部肌肉的活动。
②中脑四叠体:
在中央灰质背面、其中1丘是视觉反射中枢、下丘是听觉反射中枢。③大脑脚:其中有黑质
和红核、与调节躯体姿势和随意运动有关。如果黑质损伤.手脚的动作协调将会受到破坏，
面部表情将显得呆板。如果红核损伤。病人将出现舞蹈症等。

网状系统（reticular system）网状系统居于脑干的中央，是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构。网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态。网状系统是指在脑干各段的广大区域，有-种由白质与灰质交织混杂
的结构。主要包括延髓的中央部位、桥脑的被盖和中脑部分。网状系统按功能可分成上行系
统和下行系统两部分。上行网状结构也叫上行激活系统，它控制着机体的觉醒或意识状态，
对保持大脑皮层的兴奋性.维持注意状态有密叨的关系。如果上行网状结构受到破坏，人将
路人持续的昏迷状态。不能对刺激做出反应。下行网状结构也叫下行激活系统，它对肌肉紧
张有易化和抑制两种作用，即加强或减弱肌肉的活动状态。

从进化论的观点看，脑干是脑最古老的部分。由脑干控制的活动比脊髓控制的活动更复
杂。其主要功能在于维持个体生命，具体控制心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理活
动。可见，脑干控制的活动大致是反射性的，就是说，脑干内的神经联系主要是周围的和自
动的。

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小脑

小脑（cerebellum）位于大脑及枕叶的下方，恰在脑干的后面，是脑的第二大部分。小脑由左右两个半球所构成，且灰质在外部，白质在内部。在功能方面，小脑和大脑皮层运动去共同控制肌肉的运动，籍以调节姿势与身体的平衡。

位于大脑的后下方，颅后窝内，延髓和脑桥的背面。可分为中间的蚓部和两侧膨大的小脑半球。小脑表面有许多大致平行的浅沟，沟间为一个叶片。表面的灰质为小脑皮层、深部为白质，也称髓质。白质内有数对核团，称中央核。小脑是运动的重要调节中枢，有大量的传入和传出联系。大脑皮质发向肌肉的运动信息和执行运动时来自肌肉和关节等的信息，都可传入小脑。小脑经常对这两种传来的神经冲动进行整合，并通过传出纤维调整和纠正各有关肌肉的运动，使随意运动保持协调。此外，小脑在维持身体平衡上也起着重要作用。它接受来自前庭器官的信息，通过传出联系，改变躯体不同部分肌肉的张力，使肌体在重力作用下，作加速或旋转运动时保持姿势平衡。

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前脑

前脑（forebrain）属于脑的最高层部分，是人脑中最复杂、最重要的神经中枢。前脑又分为视丘、下视丘、边缘系统、大脑皮质四部分。

视丘（thalamus）视丘呈卵圆形，由白质神经纤维构成，左右各一，位于骈胝体的下方。从脊髓、脑干、小脑传导来的神经冲动，都先终止于视丘，经视丘在传送至大脑皮质的相关区域。所以说视丘是感觉神经的重要传递站。此外，视丘还具有控制情绪的功能。

下视丘（hypothalamus）下视丘位于视丘之下，是自主神经系统的主要管制中枢，它直接与大脑中各区相连接，又与脑垂体及延髓相连。下视丘的主要功能是管制内分泌系统、维持新陈代谢正常、调节体温，并与生理活动中饥饿、渴、性等生理性动机有密切的关系。

边缘系统（limbic system）边缘系统一般认为包括视丘、下视丘以及中脑等在内的部分。边缘系统的主要功能为嗅觉、内脏、自主神经、内分泌、性、摄食、学习、记忆等。边缘系统有两个神经组织，即杏仁核与海马，前者关系情绪的表现，后者与记忆有关。

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大脑皮质

大脑皮质（cerebral cortex）是大脑的表层，由灰质构成，其厚度约为1到4mm，其下方大部分则由白质构成。大脑中间有一裂沟（大脑纵裂，longitudinal fissure），由前至后将大脑分为左右两个半球，称为大脑半球（cerebral hemisphere）。两个半球之间，由胼胝体（corpus collosum）连接在一起，使两半球的神经传导得以互通。是覆盖在大脑半球表面的灰质，其深部是髓质，内含基底节。

大脑表面的沟回，扩大了皮质的表面积。大脑皮质的体积约300cm3，其表面积为2200～2850cm2，其中约2/3埋在沟内。中央皮质最厚处约4.5mm，枕叶皮质最薄约1.5mm。

组织学上一般将大脑皮质分为6层，由外向内依次为分子层、外颗粒层、锥体细胞层、内颗粒层、节细胞层和多形层。大脑皮质的神经元类型分为锥体细胞和非锥体细胞两大类。进入大脑皮质的传入纤维主要有两种：

1、非特异传入纤维，一般起自丘脑中线核群、板内核群、丘脑网状核等，进入皮质通过各层时均可发出分支，但以第2、5层为主；

2、特异传入纤维，起自丘脑腹后核(至感觉皮质)和腹外侧核(至运动皮质)。根据大脑皮质各部的细胞类型和排列，各层的厚度以及纤维的疏密，可把大脑皮质划分成若干区域。已有多种划分方法，但在基础和临床得到广泛应用的是划分为47区的Brodmann分区法。

人脑有五个主要功能。

　　人脑主要有五种功能，即记忆功能、情绪和情感、认知功能、感觉功能和运动控制功能。作为神经系统的最高部分，它由左右半球组成，左右半球由横向神经纤维连接。

　　大脑

（图片来源于网络）

　　人脑表面有许多凹沟，沟间有凸起的环，从而大大增加了大脑皮层的面积。

　　人的大脑皮层是思维最发达的器官，主导着体内的一切活动，调节着机体与周围环境的平衡，所以大脑皮层是高等神经活动的物质基础。

　　大脑主要包括左右半球，是中枢神经系统中最大、最复杂的结构，也是最高的部分。它是调节机体功能的器官，是意识、精神、语言、学习、记忆、智力等高级神经活动的物质基础。